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<title>Roastidio.us Tagged with 肺炎</title>
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<description>Roastidio.us Tagged with 肺炎</description>
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<title>美国战疫评点</title>
<link>https://blog.3qin.us/america_feiyan.html</link>
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<pubDate>Sat, 21 Feb 2026 13:02:06 +0000</pubDate>
<description>三月初的时候，我写过一篇 全国战疫评点 ，总结了那时的国内战胜疫情的数据。六月份的时候，我又写了一篇 欧洲战疫评点 。那美国呢？其实我一直想写一写美国的情况，但一直没有一个好的时机，因为美国这里总是一波还未平息，一波又来侵袭。眼见就要到选举日了，我感觉无论如何要写些什么，不能叫总结，恐怕只能叫回顾，甚至不能称为阶段性的回顾。</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;三月初的时候，我写过一篇&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/feiyan_review.html&quot;&gt;全国战疫评点&lt;/a&gt;，总结了那时的国内战胜疫情的数据。六月份的时候，我又写了一篇&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/europe_feiyan.html&quot;&gt;欧洲战疫评点&lt;/a&gt;。那美国呢？其实我一直想写一写美国的情况，但一直没有一个好的时机，因为美国这里总是一波还未平息，一波又来侵袭。眼见就要到选举日了，我感觉无论如何要写些什么，不能叫总结，恐怕只能叫回顾，甚至不能称为阶段性的回顾。&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;分析方法&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;我的原始数据来源仍是&lt;a href=&quot;https://github.com/CSSEGISandData/COVID-19&quot;&gt;JHU CSSE&lt;/a&gt;. 我的分析方法延续以往，是欧洲先使用的十四天十万人阳性密度，下文简称为十四天指数。具体说，就是在一个地区，统计过往十四天所有阳性检查的案例个数，除以本地区人口，再乘以十万。我使用的分析编程工具是&lt;a href=&quot;https://julialang.org/&quot;&gt;Julia&lt;/a&gt;, 做好统计后，所有图用&lt;a href=&quot;https://www.tableau.com/&quot;&gt;Tableau&lt;/a&gt;绘制。&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;都会时代&lt;/h2&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/top20_0426.png&quot; alt=&quot;都会时代&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;都会时代&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;除最早零星案例之外，美国最早的热点集中在纽约市区及周边地区。发端于三月中旬，在四月中旬达到巅峰。以全州统计，纽约州在四月中旬曾突破500大关，而临近的新泽西州其实更靠近纽约市区，全州统计峰值是550左右。这种数字是在欧洲战疫时期是闻所未闻的。下图的时间点是四月26日，已经从巅峰回落了一些。&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;都会时代次要一点的热点是芝加哥和华盛顿，但相对纽约弱的多。&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;均衡年代&lt;/h2&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/top20_0610.png&quot; alt=&quot;均衡时代&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;均衡时代&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;到了六月上旬，纽约市的疫情已经得到了还不错的控制。纽约州已经跌出前20，而新泽西刚好第20名，指数在100左右。全国第一是马里兰，但也只是180左右。比起三月四月纽约的骇人情景已经大为改观。虽然横向和欧洲相比，美国还是差很多，但我当时乐观估计，觉得大局已定，剩下的只是收好官子而已，虽是水磨功夫，但总是曙光在即。&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;但是风平浪静的海面下，暗潮汹涌，当时所有人都没想到后来会这样。&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;南部风暴&lt;/h2&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/top20_0725.png&quot; alt=&quot;南部风暴&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;南部风暴&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;不久，亚利桑那迅速崛起于西，佛罗里达狂飙于东，整个美国南方全面沦陷。亚利桑那仅用不到一个月的时间就破了新泽西的记录，指数在七月初巅峰达到了690. 记录没有保持多久，佛罗里达再破新高，达到了745. 下图正是南部风暴的巅峰七月25日，榜单前十全部来自南方。在炎炎夏日之下，南方全面飘红，带动全国一起上扬，第20名的密苏里州也破了200，比上图第一还要高。&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;风暴总有一天会停息，但停息之后呢？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;再度均衡&lt;/h2&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/top20_0827.png&quot; alt=&quot;再度均衡&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;再度均衡&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;南部风暴又维持一个月之后渐渐消退。到八月底全国再度回到均势。以下图为例，取自八月27日。状元仍然是来自南方的密西西比，指数为360，但前十已经不再是南方垄断。第20名南卡罗莱纳指数为200，和第一差距也不是很大。这个均势和上一个六月初的均势比较类似，但从第一到第20的指数都翻了个番。&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;有了上次均势的经验，我已经对快速收敛不抱希望了。只是希望下次风暴别这么狠。下次风暴会从那里吹起呢？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;边荒传说&lt;/h2&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/top20_1019.png&quot; alt=&quot;边荒传说&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;边荒传说&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;谁也没有想到，下次风暴来自北方中西部的荒原。南方毕竟人口较密集，传染病容易传播。但极北荒原的南北徳克他州有什么？棕熊和驯鹿吗？都是鸟不生蛋的地方啊，都没有一个像样的城市，每个小镇上只有几百个人啊。到昨天，南北徳克他已经破千，旁边的蒙大拿州也逼近800，在我的图上已经爆表了。内布拉斯加，艾达荷，怀俄明也在不远处。&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;最近热图&lt;/h2&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/heatmap_1019.png&quot; alt=&quot;最近热图&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;最近热图&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;假如我们把疫情严重程度用颜色标注，越低的越蓝，越高的越红，整个美国低48州大致是这样的。我好像看出了什么？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;时间趋势&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;我们把前二十州排名榜，和全国热图都做成动图，它们的样子是这样的。视频存于youtube，墙内的朋友对不起了。&lt;/p&gt;
&lt;h3&gt;前二十州排名榜动图&lt;/h3&gt;

&lt;h3&gt;低48州疫情热图动图&lt;/h3&gt;

&lt;h2&gt;总结&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;我已无话可说。病毒已经从都市进入农村，再从农村进入荒野，而且一步步越演越烈。下一步病毒会往何处去呢？&lt;/p&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>致最高人民法院</title>
<link>https://blog.3qin.us/to_supreme_court.html</link>
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<pubDate>Sat, 21 Feb 2026 03:39:32 +0000</pubDate>
<description>关于武汉肺炎的谣言问题，尤其是涉及到李文亮医生的造谣案件及其处理，一月二十八日最高人民法院写了一篇文章，署名唐兴华，发表在此： 最高法院文章 . 最高人民法院是我国法律的最终解释机关，作为公民，我想向最高人民法院请教一些问题．</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;关于武汉肺炎的谣言问题，尤其是涉及到李文亮医生的造谣案件及其处理，一月二十八日最高人民法院写了一篇文章，署名唐兴华，发表在此：&lt;a href=&quot;http://www.xinhuanet.com/politics/2020-01/28/c_1125508460.htm&quot;&gt;最高法院文章&lt;/a&gt;. 最高人民法院是我国法律的最终解释机关，作为公民，我想向最高人民法院请教一些问题．&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;文章节选&lt;/h2&gt;
&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;比如，在武汉市公安机关处罚的8名发布“华南水果海鲜市场确诊7例SARS”的案件中，如果机械地理解适用法律，我们的确可以认定，鉴于新型冠状病毒感染的肺炎不是SARS，说武汉出现了SARS，属于编造不实信息，且该信息造成了社会秩序的混乱，符合法律规定的编造并传播虚假信息的行为，给予其行政处罚甚至刑事处罚，有其正当性。&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;但是，事实证明，尽管新型冠状病毒感染的肺炎并不是SARS，但是信息发布者发布的内容，并非完全捏造。如果社会公众当时听信了这个“谣言”，并且基于对SARS的恐慌而采取了佩戴口罩、严格消毒、避免再去野生动物市场等措施，这对我们今天更好地防控新型冠状病毒感染的肺炎，可能是一件幸事。&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;所以，执法机关面对虚假信息，应充分考虑信息发布者、传播者在主观上的恶性程度，及其对事物的认知能力。只要信息基本属实，发布者、传播者主观上并无恶意，行为客观上并未造成严重的危害，我们对这样的“虚假信息”理应保持宽容态度。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;
&lt;p&gt;以我的理解，这里的意思是：&lt;/p&gt;
&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;李文亮医生确实犯法了&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;但执法机关应该法外施恩，保持＂宽容＂&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;
&lt;p&gt;我不太懂法律，但这话由权威的法律解释机关说出来，貌似不太合理吧．不是法律面前人人平等吗？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;什么是造谣？&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;造谣在文章里有一个解释：即＂编造不实信息＂．但我还需要最高人民法院通过具体案例来解释清楚．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况一：在存在部分事实情况下，某人通过专业知识和逻辑推理，得出的一些预判，但仍然可能是错的．李医生这次就是这样．我相信，大多数人不认为这是＂编造不实信息＂．最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况二：在存在部分事实情况下，某人在不具备专业知识，逻辑推理能力也不是很强的情况下，得出的一些预判，当然也可能是错的．我没什么固定看法，也不太清楚大多数人怎么看，最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况三：在存在部分事实情况下，某人为了获得经济利益以及知名度，作出的一些预判，例如双黄连可以治肺炎，当然说不定也可能是对的．我个人认为属于＂编造不实信息＂，最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;我想，预判一定是需要的，否则等到事实确凿，很多事情就晚了．所以说，对错与否，不能作为预判合不合法的依据，只能看行为能力和主观动机．这里应该有个量变到质变的过程，在这中间权威部门应该划一条线，明确什么是造谣什么不是，这样我们守法公民也好遵守，是不是？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;什么是传谣？&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;传谣在文章里有一个解释，即＂传播不实信息＂．同样，我需要最高人民法院通过具体案例来解释清楚．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况一：我老婆在家里向我说了一些不实信息，我大义灭亲，向有关当局举报．我老婆属不属于＂传播不实信息＂呢？我相信，大多数人不认为这是＂传播不实信息＂．最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况二：我参加朋友聚会．酒酣耳热之际，有人说了一些不实信息，我又向有关当局举报．这朋友属不属于＂传播不实信息＂呢？我相信，大多数人仍然不认为这是＂传播不实信息＂．最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况三：微信群里，群成员都是专业人士，有人发布了一些原创的专业内的不实信息．这人属不属于＂传播不实信息＂呢？李医生就是这类．我仍然相信大多数人不认为这是＂传播不实信息＂．最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况四：微信群里人员复杂，有人在原始作者没有授权的情况下发布了一些不实信息．这人属不属于＂传播不实信息＂呢？李医生信息的下游就是如此．我不敢判断这是不是传谣，最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况五：某人利用职权，到公众场合，大范围散布一些不实信息．例如人民日报官方微博说双黄连可以治肺炎，这我个人认为应该算＂传播不实信息＂了吧？最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;人总是要说话，总是会犯错误的．这里应该有个量变到质变的过程，中间权威部门应该划一条线，明确什么是传谣什么不是，这样我们守法公民也好遵守，是不是？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;什么是造成社会秩序混乱?&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;大家都不希望社会秩序混乱，但社会秩序混乱可能有多方原因，单独一件事未必是主要因素．我们仍然需要最高人民法院通过具体案例来解释清楚．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况一：有个人在微信微博上说一些牢骚话，大多数人当笑话听听就算了．结果过几天社会秩序混乱了．这是他的责任吗？我相信，大多数人不这么认为．最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况二：坊间私下里有一些流言，得不到有力证据的证伪．后来社会秩序混乱了．这是流言的问题吗？我不敢随意判断．肺炎这次，抢口罩，抢双黄连等事件恐怕就是．最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;情况三：行政机关突然推行一些强力措施，例如封村，封城，乃至封省．社会秩序混乱了．这里因果关系相当清楚．谁应该承担法律责任呢？最高法院怎么看？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;社会秩序混乱，不是一个人想造就造的成的．而且，混乱之前，例如处理李医生的一月三号，谁能拍胸脯说，社会秩序会混乱呢？这社会秩序也太脆弱了点吧？社会秩序混乱之后当然要追责，但也要分主次，不能光打苍蝇不打老虎是不是？&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;最高法院的责任&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;我想，治理疫病不是最高法院的责任，管理信息渠道也不是最高法院的责任．我们还是把这些事情交给专业人士去处理．但是，解释法律，确确实实是最高法院的责任．也许唐先生还不够权威，这里需要最高法院出一些真正权威的解释才好．&lt;/p&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>新冠病毒亲历记</title>
<link>https://blog.3qin.us/covid_experience.html</link>
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<pubDate>Sat, 27 Dec 2025 07:08:57 +0000</pubDate>
<description>当疫情进入第三个年头，大家都已经开始麻木了吧。尤其是我这种现在比较稀有的新冠处男，又打了足够多的疫苗，渐渐放松了警惕，自以为是百毒不侵的金刚之躯。趁着暑假，我造访了人山人海的纽约市，两天多的时间我的防疫系统就土崩瓦解了。</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;当疫情进入第三个年头，大家都已经开始麻木了吧。尤其是我这种现在比较稀有的新冠处男，又打了足够多的疫苗，渐渐放松了警惕，自以为是百毒不侵的金刚之躯。趁着暑假，我造访了人山人海的纽约市，两天多的时间我的防疫系统就土崩瓦解了。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;7/30&lt;/h2&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/NYC_sunset.jpg&quot; alt=&quot;Sunset in NYC&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;Sunset in NYC&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;我究竟是在哪里中招的呢？这天我统共坐了几个小时的地铁，逛了自然历史博物馆，大都会博物馆，去了Coney Island的海滩漫步，然后还夜游了摩肩接踵的时代广场。跟我擦肩而过的人数以千记。总有几个病毒携带者吧。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;7/31&lt;/h2&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/pics/USS_Intreprid.jpg&quot; alt=&quot;我的苦瓜脸&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;我的苦瓜脸&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;早上起来就觉得嗓子痒，头有点沉。上午还是去了最后一站景点USS Intrepid。在景点我自觉戴上口罩，但已为时以晚。所有照的相都拉着一张苦瓜脸。回程20分钟的步行好似在高原负重行军。我急忙取消了下午在新泽西到好友家烧烤的行程，提前一点回家。好在能开车的人不止我一个人。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;晚上到家后，我洗了个热水澡后到客房隔离。睡到一半起来浑身发冷，又抱一床被子压在身上。又睡了几个小时浑身大汗淋漓，只好再冲一个澡。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;8/1&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;睡醒起来喉咙痛得好似刀割，烧虽然退了点，但手在抖，想自己做一个抗原测试都不能。回到床上静养了两个小时后终于完成了抗原自测。果不其然，两道杠，妥妥的阳性。整天都在床上躺着，时睡时醒，做一些很奇怪的梦。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;8/2&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;早上起来后感觉稍微好点，于是自己开车出门做了一个核酸检测。当然我已不抱侥幸，但总要让政府的统计数字里有我一位不是？下午开始咳，流鼻涕，体温一直在37度到38度徘徊。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;吃东西总觉得味道很奇怪。又不是传说中的味觉消失，甜的还是甜的，咸的还是咸的，就是混杂了一股金属或沙子的味道。再加上喉咙痛，吃东西好似煎熬。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;8/3&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;体温基本恢复正常了，但还是不停出虚汗。核酸检测已出，果然也是阳性。政府给我发了短信做了个问卷调查。继续在家静养。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;8/4&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;继续鼻塞，体虚发汗。感觉好了不少，但一测抗原还是阳性。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;8/5&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;继续好转，还是咳嗽，有痰。正所谓病来如山倒，病去如抽丝，估计还是阳性，但按照CDC的说法，只要症状好转，持续24小时无需退烧药就不发烧，就已经可以戴口罩上街活动了。就问朋友们你们怕不怕？&lt;/p&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>武汉肺炎数据分析</title>
<link>https://blog.3qin.us/wuhan_virus.html</link>
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<pubDate>Tue, 16 Dec 2025 19:20:07 +0000</pubDate>
<description>武汉肺炎的蔓延牵动人心．本文试图从当前权威数据中做一些分析，为针对肺炎的战争稍尽绵薄之力．本文所有数据来自北京时间2020年1月28日23点的 丁香网肺炎实时动态 ．此时离武汉封城已经5天零13个小时．</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;武汉肺炎的蔓延牵动人心．本文试图从当前权威数据中做一些分析，为针对肺炎的战争稍尽绵薄之力．本文所有数据来自北京时间2020年1月28日23点的&lt;a href=&quot;https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia&quot;&gt;丁香网肺炎实时动态&lt;/a&gt;．此时离武汉封城已经5天零13个小时．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;分析方法&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;肺炎起源于武汉．我把所有确诊，死亡，治愈数据分成四个地区：A区：武汉．B区：湖北省除武汉外．C区：中国除湖北省．D区：中国以外．现在的数据是：&lt;/p&gt;&lt;table&gt;
&lt;thead&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;th&gt;区域&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;确诊&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;死亡&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;治愈&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;死亡率&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;治愈率&lt;/th&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;/thead&gt;
&lt;tbody&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;A&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;1905&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;104&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;47&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;54.593176&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;24.671916&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;B&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;1649&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;21&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;33&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;12.734991&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;20.012129&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;C&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;2445&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;7&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;25&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;2.8629857&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;10.224949&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;D&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;59&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;0&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;6&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;0&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;101.69492&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;/tbody&gt;
&lt;/table&gt;&lt;p&gt;其中，死亡率和治愈率数据都是千分比．理论上，一个人要么治愈，要么死亡，所以死亡率加治愈率应该为1000．但疫病还在发展中，治愈出院的人数还很少，目前还在治疗中的一部分人也会死亡．所以这两个数据不具备绝对意义，但由于统计口径一致，他们相对比较起来是有意义的．一个明显趋势是从A区到D区，死亡率显著降低，从A区的超过千分之54到D区的零．这后面藏着什么信息呢？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;假说&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我提出三个假说：&lt;/p&gt;&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;越接近疫区医药资源短缺就更严重．&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;人口流动使得健康状况本身不佳的人更容易留在当地．&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;多次人和人之间传播导致病毒危害性下降．&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;&lt;h3&gt;医药资源&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;医药资源有多方面．首先，确诊所需要的核酸实验的材料和速度都不够，导致确诊人数偏小．例如在A区，由于待诊断的病人很多很多，确诊速度不够，所以只能严重偏向于重症和危重症患者，而这部分人死亡率肯定是高的．目前可以认定C区确诊的速度是够的，根据千分之2.8的死亡率反推，武汉市内患病的人数将高达三万六千人，确诊覆盖率只有百分之五点几．而且，由于确诊覆盖率如此之低，肯定还有不少病患尚未等到确诊就已经死亡的．所以死亡人数也统计不全，武汉全市的患者人数应该更高．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;另一方面，医药资源缺乏导致的还有治疗资源不足，导致许多本来可以不死的人死亡了．假如武汉这1905个人能得到C区的救治，其死亡人数将大大降低，甚至会变成个位数．但是，A区的当前治愈率比B区C区还高，所以这一方面恐怕不是主要因素．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;实际情况当在两者之间．另外，C区目前医药资源应该并不短缺，但死亡率仍高于D区，治愈率低于D区．这是这个因素无法解释的．当然，当前D区患者数量太少，可能导致不小的统计偏差．再过十天左右会清晰很多．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;人口流动性&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;人口流动性和健康程度紧密相关．越不健康的人群，例如老人，慢性病患者，流动性就越差．所以，在封城之前，他们基本上留在武汉．而疫病来临的时候，这些健康程度本身脆弱的人群死亡率就会高．这个因素影响究竟多大其实也不好说．但武汉封城后，人口流动被切断，再过十天左右，这个因素的影响会大大削弱．另外，这个因素无法解释B区，C区，D区死亡率的明显差异．在出市，出省和出国的人群之间可能有经济状况的差异，但健康程度不应该会有本质差异．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;病毒变异&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;从病毒学角度来说，病毒的世代很短，变异相当快．进化论的作用有可能在相当短的时间，例如几个星期内产生影响．病毒为了适应人到人传播的生存方式，其实会越变异，对人危害越小．这样才能和人共存．说不定，在省外，国外，病毒已经是变异到一个危害较低的程度了呢？但是这个假说有一个明显弱点就是武汉本身的病毒应该也在变异，凭什么本地病毒危害降低的速度就差这么多呢？&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;em&gt;除非，从动物到人的传播途径到现在还没有完全切断&lt;/em&gt;．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;总结&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;这三个假说中，第一个医药资源应该是主要因素．但这无法完全解释所有数据．第二个人口流动因素次要一点，而且会进一步削弱．第三个病毒变异因素有一定缺陷，但不能完全排除．假如第三个因素存在的话，对我们的危险会很大很大，超越前两个因素．再过十天左右我们将对这三个因素的影响有更清晰的认识．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;现在看来，武汉封城的决定是相当正确的．各地对武汉及湖北的医疗支援非常重要，还需要进一步加强．另外，我建议把武汉疫区的确诊患者空运一部分到医疗资源较充足的地区，移病就医，在很多情况下更有效果．例如，北京的小汤山是现成的，何必不用起来呢？&lt;/p&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>全国战疫评点</title>
<link>https://blog.3qin.us/feiyan_review.html</link>
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<pubDate>Tue, 09 Dec 2025 00:39:58 +0000</pubDate>
<description>从一月下旬开始，全国进入战疫模式．到三月初，全国除湖北之外，疫情已进入收敛期．我们回头看一下过去一个多月内，全国疫情大致是怎么发展的．先声明本文没有加入湖北数据．除了因为武汉每日还有数百确诊之外，湖北数据本身也太过异常，包括2月12号清库存一天新增一万五的举动，影响统计准确度．</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;从一月下旬开始，全国进入战疫模式．到三月初，全国除湖北之外，疫情已进入收敛期．我们回头看一下过去一个多月内，全国疫情大致是怎么发展的．先声明本文没有加入湖北数据．除了因为武汉每日还有数百确诊之外，湖北数据本身也太过异常，包括2月12号清库存一天新增一万五的举动，影响统计准确度．&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;全国趋势&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;如果我们以时间为横轴，每日新增为纵轴，全国除湖北的图是这样的：&lt;/p&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/feiyan_china.png&quot; alt=&quot;全国趋势&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;全国趋势&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;大家可以明显看到，从1月20号开始，每日新增确诊迅速增长，到1月29日进入平顶，2月6日后迅速下降．2月20日的数据异常是山东监狱乌龙事件，新发现两百多病例．到三月初，目前的复工复产工作并没有造成疫情抬头．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;如果我们把这个时间分布当作概率分布的话，可以计算时间均值和方差．时间均值就是疫情拐点．方差可以用以评估防控力度．下一节我们就分省评估．&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;分省评估&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;我把每省的每日新增时间分布计算了时间均值和方差，和全国数据放在一张图上．横轴为从1月16日(所有统计数据起点)开始的天数，纵轴是方差．我去掉了感染人数过少的偏远省份，和不在全国防控体系内的港澳台地区．&lt;/p&gt;
&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/feiyan_province.png&quot; alt=&quot;分省统计&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;分省统计&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;
&lt;p&gt;由图上可见，各省之间差异很小．如果我们以浙江到天津为长轴，北京到江西为短轴做一个斜的椭圆，基本所有省份都在圈内．全国数据恰好在圆心附近．这些省份拐点分布不过几天，从2月2日起到2月6日，每省时间方差短的5.5天，长的不过8天．几个圈外点中，山东是因为前述监狱乌龙事件．贵州和黑龙江原因待考，但也不是差很多．综合方差，拐点和感染人数来评估，疫情防控浙江应排第一，但其他省份落后的不多，也值得表扬．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;如果我们以拐点正负两倍方差来定义疫情，则全国省外数据基本重合．全国一盘棋果不其然．&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;总结和展望&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;中国此次疫情在湖北省外，省内，和武汉三个区域，病患的人数大致呈1:2:4这个样子．目前省外已经基本完结，省内落后一周左右，武汉再落后两周左右．省内和武汉数据统计不全，而且有标准变化的问题．如果以省外时间方差七天为准，省内的方差应在11天左右，而武汉的方差恐怕超过20天．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;回头看，其实湖北省内(除武汉)疫情一开始其实并不糟糕，但湖北医疗资源过度集中在武汉，而武汉又是疫源地重灾区．所以省内战疫遭遇严重拖累．&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;疫情防控是一个复杂问题．力度小有漏洞，力度大则严重影响经济和人民生活．现在，韩国，日本，伊朗，意大利等国的疫情已经进入集中爆发期，我对它们的最终数据很感兴趣，不知和中国比较有什么明显区别．&lt;/p&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>欧洲战疫评点</title>
<link>https://blog.3qin.us/europe_feiyan.html</link>
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<pubDate>Tue, 09 Dec 2025 00:39:58 +0000</pubDate>
<description>三月初的时候，我写过一篇 全国战疫评点 ，总结了那时的国内战胜疫情的数据。后来本来想接着写关于韩国和伊朗的总结，但欧洲疫情爆发，远远超过了韩国和伊朗的情况，就搁置了。时至今日，欧洲战疫终于接近尾声，我就重回这个话题，总结一下欧洲各国情况，看是否对北美和世界其他地方有借鉴作用。</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;三月初的时候，我写过一篇&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/feiyan_review.html&quot;&gt;全国战疫评点&lt;/a&gt;，总结了那时的国内战胜疫情的数据。后来本来想接着写关于韩国和伊朗的总结，但欧洲疫情爆发，远远超过了韩国和伊朗的情况，就搁置了。时至今日，欧洲战疫终于接近尾声，我就重回这个话题，总结一下欧洲各国情况，看是否对北美和世界其他地方有借鉴作用。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;数据范围&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;这里我总结欧洲申根地区26国加上英国，去掉几个人口不到一百万的袖珍国家，再把人口在一百万到五百万之间的几个国家合并成一个地区，共分19个地区：&lt;/p&gt;&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;英国&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;法国&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;比利时&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;荷兰&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;意大利&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;西班牙&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;葡萄牙&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;德国&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;瑞士&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;奥地利&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;瑞典&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;挪威&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;芬兰&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;丹麦&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;波兰&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;捷克&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;匈牙利&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;希腊&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;其他（包括立陶宛，爱沙尼亚，拉脱维亚，斯洛伐克，斯洛文尼亚）&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;&lt;p&gt;数据来自WHO，从二月24日到六月2日，刚好100天。我统计了每个地区，每日新增病例占总人口的比例。我这里粗略认为，在有足够诊断资源情况下，每百万人口每日新增肺炎确诊假如在：&lt;/p&gt;&lt;ol&gt;
&lt;li&gt;1以下：不算个事。&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;1～10：就要出事。&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;10～100：摊上大事。&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;100+：要崩了。&lt;/li&gt;
&lt;/ol&gt;&lt;p&gt;在中国战疫的时候，我认为除了武汉市内，没有出现过情况4。湖北其他地区基本在2～3之间，全国其他地方基本在情况1，偶尔个别地区个别时间段进入情况2。在欧洲呢？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;全欧洲&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我把19个地区这一百天的数据画在一张图上，曲线略加一点平滑处理，大致如下：&lt;/p&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/all_europe_feiyan.svg&quot; alt=&quot;all Europe&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;all Europe&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;看起来挺乱的。但是可以看出来，什么情况都有，各地差异不小，但这一百天都基本覆盖上升和下降区间。然后我把这十九个地区在分成东南西北中五个地区细看。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;西欧&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我这里西欧只包括英法荷比四国，四国加起来1.6亿人口，在我四个分区中最大。&lt;/p&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/west_europe_feiyan.svg&quot; alt=&quot;west Europe&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;west Europe&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;从图上可以看出，法国和荷兰数据基本一致。比利时数据比荷兰糟一倍，看来欧洲主战场名不虚传。英国数据从峰值来看比比利时强，比荷兰差。起来的时间来比法比荷三国晚一周左右。另外，英国数据下降的比上三国都慢，直到最后，还在情况三，其他三国都已经降回到情况2了。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;西欧来看，比利时是重灾区，好像不管什么事都向来如此？荷兰法国为两翼，情况好一些，但趋势是一致的。三国接壤，人员流动频繁，基本上和一个国家没有什么区别。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;英国情况颇有不同，其实数据更接近北美，但这里没有包括。让人忧虑的是英国好转的速度比较慢，当然美国更慢，这里就不提了。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;南欧&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我这里南欧包括意大利，西班牙，葡萄牙三国，三国总人口1.2亿，是第二大分区。&lt;/p&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/south_europe_feiyan.svg&quot; alt=&quot;south Europe&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;south Europe&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;这三个国家语言宗教相通，人员来往也很频繁。从图上可以看出，意大利先起势，一周之后传到西班牙，大致和法比荷三国同步。但西班牙涨的猛的多，高峰期甚至全国平均每百万人每日新增确诊破120，全欧最高峰，局部地区不知到崩成什么样了。好在两个月后迅速下降，跟意大利基本同步。两个国家现在都已经回到情况二，甚至比比利时还强，与法国荷兰类似。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;葡萄牙起势比西班牙更晚一周，类似英国。另一点像英国的是好转速度也相对慢，现在还接近20.&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;中欧&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我这里中欧包括德国，瑞士，奥地利三国。三国总人口勉强破亿，是第三大分区。&lt;/p&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/central_europe_feiyan.svg&quot; alt=&quot;central Europe&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;central Europe&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;这三国都是德语区，民族宗教接近，人员来往很频繁。三国交流很紧密。三个国家数据也比较一致。起势的时间类似西班牙或法国，但起的速度很高，相当短的时间就到高点，高点也很高，但和西欧南欧更大的区别是降的快很多。正所谓德系执行力高？到如今，已经很接近不算个事区间了。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;三国相对来看，瑞士最差，小虽小，但类似法比荷三国中的比利时这样，有个地区核心地位。&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;东欧&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我的东欧分区包括波兰，捷克，匈牙利，希腊，还有其他五个相对小一点的国家。这些地区其实分布比较广，民族语言也未必多通。总人口八千多万，是第四大分区。&lt;/p&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/east_europe_feiyan.svg&quot; alt=&quot;east Europe&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;east Europe&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;看这个图你需要仔细看一下纵轴。这个图Y轴只到20！比起前三个图是强的多了。这些地区曲线未必一致，但最大的共同点就是都很好！这里匈牙利，希腊，波兰三国甚至从来未破十，捷克虽曾上探接近20，但很快就回落。就算是20和其他地区比也已经是天壤之别了。其他地区中包括一个小国斯洛文尼亚，和意大利瑞士接壤，近在咫尺，无需签证，但这疫情区别可就大了。这是因为东欧人天生强悍？还是旧东欧和西欧之间还有隔阂？我主动看过前南斯拉夫非申根区的几个国家数据也与此类似。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;还有一个有意思的地方是波兰。在东欧区人口最多，疫情峰值不过8。但是有意思的是这个国家还在平台期，和欧洲其他国家明显区别。虽然这个平台比较低，但确实没有降下来。这才是真正的佛系抗疫？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;北欧&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我的北欧分区包含丹麦，瑞典，挪威，芬兰四国。加起来人口不过两千五百万，除瑞典一千万之外，其他三国都是五百万左右。这是五个分区中最小的一个了。&lt;/p&gt;&lt;figure&gt;
&lt;img src=&quot;https://mail.3qin.us/~derek/blog_imgs/plots/north_europe_feiyan.svg&quot; alt=&quot;north Europe&quot; title=&quot;&quot;/&gt;
&lt;figcaption&gt;north Europe&lt;/figcaption&gt;
&lt;/figure&gt;&lt;p&gt;总体来看，北欧比西欧南欧中欧强，比东欧差。细看会发现，北欧分两种，瑞典，和其他。先说其他。芬兰疫情最轻，都快接近东欧水平了。丹麦差点，毕竟和中欧接着，受不小影响。挪威疫情不知如何起的早，但收的也早，是为数不多的几个欧洲国家基本没事的了。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;瑞典就区别大了。理论上瑞典和其他几个北欧国家都接壤，也有不少人员流动，但疫情还在一个很高的高点飘着，样子像波兰，但数值高很多。够佛系的，是真要拼出一个群体免疫吗？瑞典从目前来看，是全欧洲疫情数值最高的，没有之一，甚至连我没有列出的后起之秀俄罗斯也拼不过。疫情数据完全是美国的水平。如果真这么下去，恐怕真的群体免疫了。但别的地方的人敢去那里吗？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;后话&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我这里故意没有列俄罗斯。我知道俄罗斯疫情也很有意思，但是这是个非常庞大的国家，内部差异之大，超过我今天列出的所有国家之和。我还没有提到的是国家之间非常大的死亡率差异。欧洲作为一个整体，人口总量还不如中国，申根区无需签证，自由穿行，但疫情区别之大比中国各省大的多了，比美国各州也大的多。各国政策差异也很大，但不管怎么样，八仙过海，各显神通，大多数国家也算是熬出头了，虽然有些国家付出了相当大的代价，例如比利时，其四月份死亡数据比往年直接拔高了一个层次。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;人类最后总会战胜新冠肺炎。但我们要付出什么样的代价，和肺炎共存多久呢？北美虽然已经开始回落，但比欧洲已经差了不少。现在看南美可能会比北美更糟。可能几十年后我们会给孙子孙女讲故事：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;很久很久以前，陌生人见面会握手，人们不用戴口罩就可以上街，孩子们会去到学校上学，下课还能一起玩一会儿 。。。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>肺炎中的专家组</title>
<link>https://blog.3qin.us/expert_group_in_wuhan.html</link>
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<pubDate>Sun, 07 Sep 2025 22:00:03 +0000</pubDate>
<description>最近各方媒体，如财新，财经，冰点，中新都在试图复盘武汉肺炎早期的处理方式以及各方责任认定．我 24日文章 对武汉卫健委做了分析， 29日文章 对武汉医院做了分析．今天我要分析一下最有争议的专家组一方．首先我声明我没有任何消息来源，分析完全基于对公开信息的分析．</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;最近各方媒体，如财新，财经，冰点，中新都在试图复盘武汉肺炎早期的处理方式以及各方责任认定．我&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/wuhan_wjw.html&quot;&gt;24日文章&lt;/a&gt;对武汉卫健委做了分析，&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/wuhan_responsibility.html&quot;&gt;29日文章&lt;/a&gt;对武汉医院做了分析．今天我要分析一下最有争议的专家组一方．首先我声明我没有任何消息来源，分析完全基于对公开信息的分析．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;时间段分拆&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我们知道，一共有三批国家卫健委专家组．第一批12/31到武汉，主要人员1/3离开．第二批1/8到武汉，1/16离开．最后一批1/19到武汉，1/20离开．我们把整个时间分成5段，即12/31之前，1/1到1/8，1/8到1/16, 1/16之后．分别对应专家组之前，第一批，第二批，第三批．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;专家组之前&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我们知道，第一个通过正规渠道上报疫情的是中西医结合医院的张继先，到武汉卫健委的时间在12/29．但是，第一个通过第三方检验机构得出疑似SARS结论的是武汉中心医院．不管是华大基因的检测报告（李文亮流出），还是张永振教授发在Nature上的&lt;a href=&quot;https://www.nature.com/articles/s41586-020-2008-3#Tab1&quot;&gt;文章&lt;/a&gt;都指向武汉中心医院．中国新闻周刊2/17号对中心医院艾芬的访谈也证实了这点．我现在要问的问题是：第一批专家组是怎么招来的？&lt;/p&gt;&lt;p&gt;常规说法是张继先的汇报逐级上传，最后到了国家卫健委和中疾控．然后国家卫健委和中疾控派出了专家组．但这里有一个相当大的疑点，就是12/31上午武汉卫健委&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2019123108989&quot;&gt;公报&lt;/a&gt;只字未提国家卫健委和专家组．要知道发通报的时候专家组或者已经到武汉，或者快到了．我们读官样文章，不仅要读文中说的，另外很重要的是看他该说，但没有说的是什么．很显然，这篇通报至少应该提：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;省市卫健委非常重视并向国家卫健委和中疾控及时汇报，国家卫健委专家组将于今日抵达武汉协助流行病学调查．&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这样才符合常理．官样文章讲究的是面面俱到，这样大的疏漏不好解释．华生的微博曾提到另一个说法，就是中疾控主任高福自己在12/30晚上上网浏览发现有不对，电话向湖北疾控查询才得知有疫情．这是一家之言．但我们知道，到12/30的时候，多家第三方基因检测机构通过PCR检测已经发现疑似SARS了．理论上，第三方基因检测机构应该对客户资料保密，但SARS兹体重大，而且这些检查机构或多或少和中疾控有合作关系，是否有人通过私下渠道向中疾控爆料？我觉得这是很有可能的．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;正规渠道究竟起了多少作用呢？我们知道，12/30晚上，之前不知情的武汉病毒所第一次从金银潭医院拿到患者样本．这是省卫健委协调的．这正是因为省卫健委了解到华大基因检出疑似SARS，所以要再由本地权威机关确认．如果他们想等到权威机关确认之后再向上级汇报也是合情合理的．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第一批专家组&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;第一批专家组其实有两批．疾控系统的先出发，带队的是冯子健．当天晚些时候，曹彬和李兴旺等也到了．这第二小批主要是临床的专家们．我们知道，中疾控的专长是流行病学和病毒学，临床医学差点．所以临床这一批是国家卫健委应中疾控要求派出的．李兴旺现在出镜比较少，但曹彬现在主管瑞德西韦的双盲实验，出镜很多．曹彬来自中日友好医院，协和医学院．他的上级就是现任中国医学科学院院长的王辰院士，半官方驻武汉医疗国家队队长．王辰刚从协和医学院校长卸任，之前也是中日友好医院的医生，所以他和曹彬是直系多年上下级．另外请不要忽略王辰曹彬和中疾控是多年合作的老搭档，在2017年国家科学技术奖特等奖获得项目，&lt;a href=&quot;http://cx40.eol.cn/index/content?id=1134&quot;&gt;以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术突破&lt;/a&gt;，的团队名单里，疾控系统的冯子健，徐建国，高福，和中日系的王辰，曹彬都在里头．这可以说是体系内科研获奖的珠穆朗玛峰了．这个获奖名单里在这次肺炎事件中继续高光的还有李兰娟，袁国勇还有管轶，而且他们的排名相当靠前．有趣的是，钟南山不在里面．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;我们可以基本判定，第一批专家组是疾控主导，找的不是疾控的人，也是疾控的合作方．专家组兵分两路，疾控一路封华南市场，采集样本，临床一路亲临一线参加病人救治并制定了第一版的诊疗指南，奠定了今后诊疗的基石．可以说，第一批专家组的工作是大家都认可的．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;在专家组的背后，上海公共卫生临床中心的张永振教授领导的团队参加了新冠病毒全基因测序工作，并拔得头筹．张永振是上海公共卫生临床中心和中疾控双聘的研究员，他目前工作重心可能移到了上海，但他在中疾控的办公室和电话仍然保留．大家可能不知道的还有张永振是人畜病兼项，而中疾控高福最早的专业是兽医，也是人畜病兼项．高福和张永振的工作关系至少可以追溯到2005年．所以说，中疾控把基因测序的工作交给张永振不是没有原因，而且张也很好地完成了任务．网上有消息说上海公共卫生临床中心早在12/26就收到病人样本开始测序，但我认为这是混淆了几件事．张永振教授发在Nature上的&lt;a href=&quot;https://www.nature.com/articles/s41586-020-2008-3#Tab1&quot;&gt;文章&lt;/a&gt;是提到了12/26这个日子，但这是病人入院的日期，并不是上海收到样本的日期．另有消息上海公共卫生临床中心12/26在某样本中也检测出疑似SARS，但这是PCR，不是全基因测序．而且当时的样本做过PCR已经破坏了．虽然有可能当时PCR结果对后来全基因测序有帮助，我还是认为真正测序的样本是中疾控12/31号到武汉医院重新收集的．上海公共卫生临床中心的测序报告也直接发给了中疾控(1/5)，符合双方甲方乙方定位．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;中疾控(1/5)收到测序报告后立刻报给国家卫健委，并进入了1/7政治局常委会讨论议题中．政治局常委会这天关于肺炎的讨论结果没有见报，我们只是通过习近平后来披露的抗疫日记得知．由于政治局常委会的过问，国家卫健委在1/8日派出了第二批专家组．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第二批专家组&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;第二批专家组主要是卫健委派出的临床专家，包括王广发．疾控的人比较少．第二批专家组的目的是什么呢？我认为，他们的目的之一是确定人传人危险性．可惜的是，他们在这个任务中搞砸了．这一批专家组可能并不知道1/7政治局常委会讨论的事情．事后来看，如果卫健委主任马晓伟亲自带队，并拿出政治局常委会的尚方宝剑，很多工作都能进行得比较顺利．所以说，专家组有责任，领导也有责任：专家组是干什么去的？职责没有明确，也没有充分的授权．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;专家组背后的工作还在进行．全基因测序完成后，中疾控也完成了市场环境样本的检测，新冠病毒正式检出，甚至有了活体样本．全基因测序数据也在1/10公开发表．有意思的是由一个叫 Edward Holmes 的业界大佬发表在病毒界一个&lt;a href=&quot;http://virological.org/t/novel-2019-coronavirus-genome/319&quot;&gt;论坛上&lt;/a&gt;并发推特．这个大佬也在中疾控的&lt;a href=&quot;https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30251-8/fulltext#%20&quot;&gt;柳叶刀文章&lt;/a&gt;，和张永振的&lt;a href=&quot;https://www.nature.com/articles/s41586-020-2008-3#Tab1&quot;&gt;自然杂志文章&lt;/a&gt;署了名．中疾控同时还找到了新冠病毒的特征序列，并开始找厂商做PCR测试盒．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;与此同时，疫情也在发展．1/10深圳港大医院接诊了两个肺炎患者．他们都刚从武汉回深圳．这时候虽然没有PCR测试盒，但有了特征序列，可以通过手动PCR检测．通过港大的实验室，PCR比对成功，这就是新冠肺炎．港大的实验室老大正是之前提到的袁国勇．袁国勇此人原籍大陆，港飘在港大任教，同时还是中国工程院院士．他不敢怠慢报告了香港卫生署，香港卫生署立刻实行了武汉籍旅客筛查，并向国家卫健委通报．这催生了&lt;a href=&quot;http://share.gmw.cn/politics/2020-01/15/content_33482800.htm&quot;&gt;1/13港澳台专家组赴武汉考察新型冠状病毒感染肺炎疫情&lt;/a&gt;. 可惜的是两个专家组碰在一起互相交流的挺起劲，却没人注意一线医院越来越紧张．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;1/13号泰国第一例确诊，然后是日本，然后是泰国第二例，但在病毒主场武汉依然是零．后来武汉卫健委是这样&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020012309114&quot;&gt;解释的&lt;/a&gt;：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;3、有不少医院反映标本送检后几天没有结果，影响到快速诊断，请问是什么原因？下一步如何提高检测速度？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;答：由于国家已将新型冠状病毒的肺炎纳入乙类传染病，采取甲类管理，对该类病原的样本检测按照高致病性病原微生物（第二类）进行管理，相关样本的检测、运输等必须符合生物安全管理的相关要求，病原相关实验活动应当在具备相应防护级别的生物安全实验室开展。
前期我们对疑似病例的样本检测流程是这样的：首诊医院通过规范的预检分诊、结合临床检查、实验室检查和胸部影像检查，经专家组会诊后确认疑似病例并采样，由辖区疾控中心将样本转运到市疾控中心，市疾控中心转运到省疾控中心进行核酸检测，每天可检测样本200多份。（1月16日之前我省没有试剂盒，还需要送到国家指定的检测机构进行病毒分离和核酸检测），预计从采样开始到结果返回，当前约需要2天左右的时间（ 1月16日之前，样本需送到北京国家指定的检测机构，结果返回约需要3—5天）。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;诚然 “1月16日之前我省没有试剂盒”，但至迟到1/11已经可以做手动PCR检测．深圳可以，泰国可以，日本也可以．武汉坐拥全亚洲唯一P4级别(最高生物防护级别)实验室武汉病毒所，居然在这里推脱说 “样本需送到北京国家指定的检测机构”？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第三批专家组&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;深圳港大医院隔离观察了之前两名患者的五名家庭成员，在1/17号拿到了人传人的&lt;a href=&quot;https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30154-9/fulltext&quot;&gt;铁证&lt;/a&gt;．袁国勇立刻通过私人关系联系了高福和钟南山．高福和钟南山不敢怠慢，立刻上报国务院，这时候王广发在北京也确诊了．于是有了第三批专家组．这批专家组的名字已经不叫卫健委专家组了，叫高级别专家组，成员包括：钟南山，李兰娟，高福，袁国勇．其实他们在武汉就待了一天多的时间，主要在开会，也没有深入基层，因为不需要了，袁国勇已经拿出实锤了．在第三批专家组到场的上午，武汉卫健委还在宣称：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;新型冠状病毒的传染力不强，不排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;但是当天，武汉向高级别专家组透露了同济协和14名医护染病的消息．20号白岩松连线钟南山，全国人民都知道了．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;管轶应该也是从同在香港的袁国勇那里拿到的消息．他没赶上高级别专家组，1/21自己去的武汉．一天就回来了．说：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;我从未怕过，但这次我怕了．&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;h2&gt;结束语&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;我这次不指责谁．对病毒的认识是逐渐深入的，就算是大家敬爱的钟南山，在一月二十几号的言论，现在回头看都是太乐观．但是，事实上证明这个上报体系和专家组体系是有问题的．感谢武汉中心医院多次主动送检PCR，感谢袁国勇团队负责任的追查和他的上层关系，也要感谢李文亮们在草根阶层给大家发的警告．他们在体系外的动作最终让我们受益．&lt;/p&gt;</content:encoded>
</item>
<item>
<title>武汉人口流动性分析</title>
<link>https://blog.3qin.us/people_mobility_from_wuhan.html</link>
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<pubDate>Fri, 05 Sep 2025 17:30:31 +0000</pubDate>
<description>武汉肺炎的蔓延牵动人心．最近，我常常看着 丁香网肺炎实时动态 不停刷新．我 上一篇文章 也是基于这些数据．今天我试着从另一个角度分析．</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;武汉肺炎的蔓延牵动人心．最近，我常常看着&lt;a href=&quot;https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia&quot;&gt;丁香网肺炎实时动态&lt;/a&gt;不停刷新．我&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/wuhan_virus.html&quot;&gt;上一篇文章&lt;/a&gt;也是基于这些数据．今天我试着从另一个角度分析．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;分析方法&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;肺炎起源于武汉．武汉号称九省通衢，地处中国中部，商贸发达，和全国各城市都联系紧密．在下表，我把所有确诊人数分城市一一列举，并排除了湖北省内城市．不排除湖北的话，它们将霸榜．现在的数据是：&lt;/p&gt;&lt;table&gt;
&lt;thead&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;th&gt;城市&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;省份&lt;/th&gt;
&lt;th&gt;确诊人数&lt;/th&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;/thead&gt;
&lt;tbody&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;温州&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;浙江&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;172&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;重庆&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;重庆&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;165&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;北京&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;北京&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;111&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;上海&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;上海&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;101&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;深圳&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;广东&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;86&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;广州&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;广东&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;79&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;杭州&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;浙江&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;69&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;台州&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;浙江&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;64&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;成都&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;四川&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;59&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;长沙&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;湖南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;57&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;南阳&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;河南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;51&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;郑州&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;河南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;46&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;南昌&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;江西&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;46&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;信阳&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;河南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;42&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;宁波&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;浙江&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;41&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;合肥&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;安徽&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;39&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;九江&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;江西&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;31&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;常德&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;湖南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;30&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;福州&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;福建&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;30&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;岳阳&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;湖南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;29&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;邵阳&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;湖南&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;29&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;阜阳&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;安徽&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;28&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td&gt;天津&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;天津&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;28&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;/tbody&gt;
&lt;/table&gt;&lt;p&gt;以下略．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第一名: 温州&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;想不到吧，第一名既不是北京，也不是上海，而是温州．我们都知道温州人走遍天下，但我没想到温州居然能排第一．要知道，温州到武汉高铁要坐七个多小时，班次也不多．飞机班次也不是很多．人员究竟是怎么流动的这么大的？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第二名: 重庆&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;重庆是第二．但是，重庆有其特点，就是这个直辖市所辖区域远超通常意义的一个地级市，而更接近一个小省的范畴．如果去掉六十公里以外的区县，这个数字大致要砍一半．那样的话，重庆将处于深圳和广州之间．当然，那也很多了．要知道重庆到武汉没有高铁，动车要开六个多小时，虽是邻省，其实交通没有那么方便．当然，武汉和重庆都是江城，有着相通的文化和互补性强的经济特点，导致双方之间的交流很紧密．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第三名: 北京&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;北京是全国交通中心，政治中心，不管哪里出事，北京都跑不了．北京和武汉相距一千多公里，但山长水远阻隔不了武汉和首都的关系．天天喊着给北京减负，这还有很长的路要走．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第四名: 上海&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;当然，魔都也跑不了．上海离武汉比北京到武汉的距离近的多，上海人口基数大，经济发达，所以这个位子也是适合的．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第五名: 深圳&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;感觉深圳离武汉挺远的．但你只要在深圳街头走一走，就会发现到处都有湖北腔．这个移民城市至少有一百万人原籍湖北，两地的人员来往可想而知．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第六名: 广州&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;广州是中国南大门，南方商贸之都．到武汉交通方便，所以榜单上也跑不了．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第七名: 杭州&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;杭州能有这个名次，说实话我有点意外．两地距离其实不算近，直觉上好像没什么紧密的关系．杭州号称小深圳，新技术企业发展很快，我估计来往的人员以出公差为主．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第八名: 台州&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;台州就是小温州．温州人能跑，台州人也能跑．能跑也是有代价的．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第九名: 成都&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;成都和武汉距离虽远，但有着很类似的城市文化．一个武汉人到成都，或者一个成都人到武汉，完全不会有任何隔阂．但是我总觉得两地太相似，没什么互补性．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;第十名: 长沙&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;长沙到武汉高铁就一个半小时．最近邻省省会，排第十其实都委屈了．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;南阳，信阳，常德，岳阳，邵阳，阜阳，九江&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;五阳德江虽是外省小地方，但都是紧邻湖北的地市．覆巣之下焉有完卵．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;郑州，合肥，南昌&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;邻省省会，当然也跑不掉．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;宁波，福州，天津&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;这些地方虽远，但也是经济发达地区的商贸中心．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;未上榜城市&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;所有北方城市，除了邻省的河南，和北京，天津，都不在榜上．天津还是这个榜的最后一名．看来，武汉的人员流动性主要向南．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;另外，省级统计中，浙江首屈一指，但与之齐名的江苏全军覆没．按理说，江苏离武汉更近，人口比浙江更多，还都是长江沿线，应该不会这样．我暂时还没有好的方法解释．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;最后，这个榜单上没有传统意义上的旅游城市，例如三亚，桂林什么的．看来，武汉群众春节旅游占春运的比例不高，还是以探亲，商贸，出差为主．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;武汉之殇&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;从人口上来说，武汉在全国应排第七或第八位．但是这两年你只要到武汉街上走一走，就能发现这个地方人潮汹涌，街上繁华程度其实超越深圳天津重庆成都，能排到北上广之后的第四．可惜，这一切都是过眼云烟了．湖北也要反思一下：武汉和湖北第二大城市（襄阳）城区人口比例高达七比一，在全国所有不是很小的省份里排第一．这次武汉一垮，湖北全省再无可通之路，可用之人．所有鸡蛋放在一个篮子里合不合适？和湖北问题类似但稍好一些的是四川和陕西．其实改开之前的广东也是这样，幸好，现在广东有了深圳．&lt;/p&gt;</content:encoded>
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<title>重读武汉通报</title>
<link>https://blog.3qin.us/wuhan_wjw.html</link>
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<pubDate>Thu, 28 Aug 2025 16:00:00 +0000</pubDate>
<description>武汉市卫健委从去年十二月三十一日起，到一月二十一日结束，一共发了二十几篇通报．后来肺炎情况通报由省级卫健委通报，武汉市不再单独发通告．在这段时间，这是这次肺炎时期最早的官方消息来源了．让我们再重温一下这几篇通报，做一下事后诸葛亮如何？</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;武汉市卫健委从去年十二月三十一日起，到一月二十一日结束，一共发了二十几篇通报．后来肺炎情况通报由省级卫健委通报，武汉市不再单独发通告．在这段时间，这是这次肺炎时期最早的官方消息来源了．让我们再重温一下这几篇通报，做一下事后诸葛亮如何？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;12/31通报解读&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2019123108989&quot;&gt;这篇通报&lt;/a&gt;是整个疫情中，最早的一篇官方通报，值得我们好好品味一下．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联，市卫健委接到报告后，立即在全市医疗卫生机构开展与华南海鲜城有关联的病例搜索和回顾性调查，目前已发现27例病例，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，有2例病情好转拟于近期出院。病例临床表现主要为发热，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。目前，所有病例均已隔离治疗，密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中，对华南海鲜城的卫生学调查和环境卫生处置正在进行中。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这一段是情况简介．短短一段，三次提到华南海鲜城，可以说目标明确．这个时候武汉卫健委应该是对华南海鲜城是唯一的病源地信心十足吧．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;武汉市组织同济医院、省疾控中心、中科院武汉病毒所、武汉市传染病医院及武汉市疾控中心等单位的临床医学、流行病学、病毒学专家进行会诊，专家从病情、治疗转归、流行病学调查、实验室初步检测等方面情况分析认为上述病例系病毒性肺炎。到目前为止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。目前对病原的检测及感染原因的调查正在进行中。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这一段是分析．在这一天，国家卫健委的第一次专家组才到武汉，尚未开展工作．所以说，本通告和国家卫健委专家组无关．昨天，就是30号，华大基因的初检报告写的是SARS．就是李文亮拍照发到微信同学群的那一份．后来华大又认为只是像SARS，可能是新的冠状病毒．中科院武汉病毒所30号午夜才介入，尚未有任何分析结果．流行病学调查才刚刚开始，这时虽然未发现明显人传人现象，但也不能排除人传人．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;病毒性肺炎多见于冬春季，可散发或暴发流行，临床主要表现为发热、浑身酸痛、少部分有呼吸困难，肺部浸润影。病毒性肺炎与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫状态有关。引起病毒性肺炎的病毒以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等。确诊则有赖于病原学检查，包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原及核酸检测。该病可防可控，预防上保持室内空气流通，避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方，外出可佩戴口罩。临床以对症治疗为主，需卧床休息。如有上述症状，特别是持续发热不退，要及时到医疗机构就诊。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这一段是科普．有趣的是，冠状病毒排在了所有可能病因的最后一名．其实在这一天，已经有相当确凿证据指明是冠状病毒了（华大基因检测报告）．另外请画重点，这是 &lt;em&gt;可防可控&lt;/em&gt; 最早的出处，不是王广发发明的．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;1/11通报解读&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;这一天实际武汉发了两篇通报，&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109035&quot;&gt;第一篇&lt;/a&gt;主要是当前情况简介，但有一些说法不是很清晰，后来又发了&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109036&quot;&gt;第二篇&lt;/a&gt;以问答的方式做进一步解释．这里我们主要看解释的第二篇．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;问：本次疫情病例是怎样诊断的？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;答：根据患者临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合研判。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这里的病原学检测指的是核酸检测．在这个时间点，核酸检验试剂盒还没有研发完成，但可以做全面手工核酸检测．武汉地区至少有两个实验室够资格，而且已经参与了．流行病学史指什么不好说．之后某些医生访谈回忆，当时要求一定要有华南海鲜城接触史才算，导致确诊困难．如果这是真的，则确实没有道理．当时并不能排除人传人的可能性，要求一定要有华南海鲜城接触史相当于预设了没有人传人可能性的结论．这不知道是什么单位，什么专家要求的，当时的相关人员需要澄清．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;问：本次疫情病例临床表现上有什么特点？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;答：临床表现为发热、乏力等全身症状，伴有干咳，住院患者呼吸困难较为常见。绝大多数患者入院时生命体征大致平稳。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这里解释了上文的临床表现一词．但最重要的临床表现，肺部影像没有说明．单单发热乏力干咳太过宽泛，不能称为特点吧．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;问：目前出现一例死亡病例，具体是什么情况？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;答：患者为男性，61岁，因呼吸衰竭、重症肺炎入院，同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。该患者常年在武汉市华南海鲜市场采购货物。入院后给予对症支持、抗感染、呼吸机辅助呼吸、持续ECMO体外生命支持等治疗后，症状无好转，于2020年1月9日晚心跳停止，经抢救无效死亡。病原学检测结果提示新型冠状病毒核酸阳性。死亡诊断为重症肺炎，急性呼吸窘迫综合征（重度），脓毒性休克，多器官功能衰竭，严重酸碱代谢紊乱，肝硬化。直接死亡原因为呼吸循环衰竭。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这里从临床表现、流行病学史和病原学检测结果三方面举例说明了一个病例，并说明了救治困难的原因．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;问：通报中说“自2020年1月3日以来未发现新发病例”，这意味着什么？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;答：根据国家、省市专家的流行病学调查，这次武汉不明原因的病毒性肺炎病例发病全部在2019年12月8日到2020年1月2日之间。自2020年1月3日以后，临床和流行病学调查显示，没有发现新感染发病的病人。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这里有个非常重要的信息，就是从三号到十号，不仅没有确诊的新冠肺炎病例，连更宽泛的不明原因的病毒性肺炎全都没有．不仅是符合全部三条标准，即临床表现、流行病学史和病原学检测结果，连符合前两条的都没有．看到这里，我想所有通报的读者都长舒一口气，看来华南海鲜城的整改起了作用，这次疫情胜利解决了．&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;问：如何理解“未发现明确的人传人证据”？&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;答：根据国家、省市专家的流行病学调查显示，这次武汉不明原因的病毒性肺炎病例大部分都有华南海鲜市场暴露史，目前没有发现明确的人传人证据。我们还在进一步开展流行病学调查和相关的实验室检验检测。另外，截止目前所有密切接触者包括医务人员都未发现相关病例。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;等会儿，大部分都有华南海鲜市场暴露史，就是说少部分没有了？那他们是怎么得病的呢？只有两种可能性：人传人，或者在华南海鲜市场之外接触到病毒载体动物．不管那种可能，都还是需要仔细调查的．这里提到的所有密切接触者包括医务人员，在今天第一篇通报里有具体数字，即所有密切接触者739人，其中医务人员419人．这739人已经符合三条标准的第二条，即流行病学史，而上文提到符合前两条的一个都没有．很好，就是说这739人没有一个有临床表现了．假如以上文如此宽泛的临床表现定义都没有的话，我想，这一定是一个非常有力的证据，说明人传人真的不太可能．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;1/18通报解读&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;这一天实际武汉也发了两篇通报，&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011809064&quot;&gt;第一篇&lt;/a&gt;同样是当前情况简介，&lt;a href=&quot;http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011809065&quot;&gt;第二篇&lt;/a&gt;也是详细说明．我们仔细看看第二篇.&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;一、关于新增病例的有关情况&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;2020年1月16日，省、市专家依据患者的临床表现、流行病学史，以及利用国家刚下发的诊断试剂盒检测出的结果，新认定新型冠状病毒感染的肺炎病例4例。4名患者均为男性，于2020年1月5日至8日期间发病、1月8日至13日入院治疗，经治疗后症状好转，目前病情稳定，现已转运至武汉市金银潭医院集中治疗。4名新增病例相关流行病学调查正在进一步进行中，其密切接触者也正在追踪中。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;是不是不对啊．这里1月8日至少已经有一个疑似病人不仅发病了，而且病得都住院了．但11日通报不是说一个都没有吗？这个人在有国家刚下发的诊断试剂盒检测确诊之前，是不是可以说是不明原因的病毒性肺炎呢？这个病人之前虽然没有试剂盒，但有没有做全面核酸检测呢？做了的话，结果是什么呢？&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;二、关于近期疫情防控的主要措施&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;进一步做好各级医疗机构预检分诊和发热门诊管理工作，早发现、早隔离、早治疗。继续对华南海鲜批发市场、市内其他农集贸市场及相关医院、病人和密切接触者居住环境进行卫生消杀。开展以“整治环境，清洁家园，干干净净迎佳节”为主题的爱国卫生运动，倡导健康生活方式。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这些措施貌似11号之前都做了呀？华南海鲜市场一号就关了，并已经卫生消杀了，还要再消杀一遍？上次可能消杀得不够干净？什么病毒能不依托活体存活这么久，是打不死的小强吗？这里防控的措施连基本的鼓励戴口罩，多洗手都没有？&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;三、关于境外确诊病例密切接触者相关情况&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;追踪到泰国首例确诊患者密切接触者17人，全部纳入医学观察，其中1名出现低热、轻微咳嗽症状，已转至定点医院治疗，其余未见异常；已获取泰国通报的第二例患者同行人员信息，对其家庭密切接触者正开展追踪；对日本通报的确诊病例患者，已追踪到4名家庭密切接触者，均已纳入医学观察。&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;怪不得武汉三号到十六号一个病例都没有，原来病例都跑到国外了呀，泰国两个，日本一个．他们有华南海鲜市场暴露史吗？这不是对确定是否人传人很重要吗？怎么不提人传人了？是实锤了吗？怎么也不提医务人员感染了？我们后来知道，这时李文亮已经病发多日，同济医院多名医护已经病倒，连16日回到北京的卫健委专家王广发都病倒了．&lt;/p&gt;&lt;p&gt;十三天后武汉重现确诊病例，海外出现多个确诊病例全部是武汉制造，武汉卫健委就是发两条通报，说明三点就算了？连记者招待会都没有？要等两天后钟南山央视连线再爆料吗？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;1/19新闻发布会&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;过了一天，武汉市还真开了个新闻发布会．这在国家卫健委的第三次专家组，就是钟南山领衔的高级别专家组到武汉那天的上午．在这个新闻发布会上，武汉疾控中心主任李刚发布了他著名的论点:&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;目前综合判断，对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强，不排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低，随着各项防控措施的实施与落实，疫情是可防可控的．&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;这个新闻发布会播发在中央电视台，全国观众的面前．之后发生的事情应该不需要我多说了．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;总结&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;在武汉通报时期，我们每个人都没想到，这次疫情可以大到如此地步，以致于全球确诊近八万，过半数在武汉一城；全球死亡近三千，四分之三在武汉一地．这将是武汉一代人心中共同的创伤记忆．这几篇通报之间有太多的疑问，在国内疫情已经逐渐收敛的今天，作为早期疫情的主管部门的武汉卫健委欠武汉人民，中国人民以及全球人民一个交代．&lt;/p&gt;</content:encoded>
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<title>谁的责任最大？</title>
<link>https://blog.3qin.us/wuhan_responsibility.html</link>
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<pubDate>Thu, 28 Aug 2025 16:00:00 +0000</pubDate>
<description>近来有不少讨论关于武汉新冠肺炎疫情蔓延中的责任问题．其实这次开局相当不错，但进入一月份后，各方不作为导致十几天零确诊，导致抗疫黄金时期白白浪费了．我 前一篇文章 对此做了分析．虽然这像是在挑起口水战，但我今天就要发最重的一口锅出来：疫情早期的拖延，谁的责任最大？</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;近来有不少讨论关于武汉新冠肺炎疫情蔓延中的责任问题．其实这次开局相当不错，但进入一月份后，各方不作为导致十几天零确诊，导致抗疫黄金时期白白浪费了．我&lt;a href=&quot;https://blog.3qin.us/wuhan_wjw.html&quot;&gt;前一篇文章&lt;/a&gt;对此做了分析．虽然这像是在挑起口水战，但我今天就要发最重的一口锅出来：疫情早期的拖延，谁的责任最大？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;大锅在此&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;最近的争论主要有两个观点，一方认为责任主要在地方卫健委，另一方认为责任主要在中疾控和国家专家组．我今天也不搞什么故弄玄虚的把戏，直接把观点亮出来．这次武汉新冠肺炎事件中责任最重大的人，是武汉一线大医院的呼吸科急诊科重症科主任们．根据各种访谈资料，现在点名好了：&lt;/p&gt;&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;中西医结合医院张继先，官方渠道第一个上报人&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;中心医院艾芬，第一个找第三方机构做基因测序的人&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;金银潭医院黄朝林，第一批确诊病人治疗的负责人&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;中南医院彭志勇，最早对早期诊疗方案提出质疑的人&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;&lt;p&gt;等会儿，他们不是从一开始就奋战在一线最辛苦的人，大功臣吗？为什么还要他们来背锅？&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;我的理由&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;一件事情，如果谁都可以负责，谁都可以不负责，那最后谁最应该负责呢？我的好朋友和商业伙伴于总曾有言：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;谁最痛苦，谁负责．&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;武汉疫情爆发，谁最痛苦呢？主任们．&lt;/p&gt;&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;他们身处一线，直接领导医疗团队，理应比所有人先知先觉．根据各种访谈，他们最迟在一月十号到十二号之间，已经觉察这疫情跟官方口径不同了．&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;他们工作强度最大．据各种访谈，他们从一月初开始，已经进入高强度作战模式，二十几天不得休息．这不是痛苦是什么？&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;他们亲眼看到自己的手下在防护不足的情况下开展工作，不断有人倒下．作为一线领导团队负责人，他们需要对自己的手下负责．&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;他们亲眼见到一个个病人涌入自己的医院，而自己无法提供给病人应有的足够的救治．医者父母心，我相信，他们的心里是极度痛苦的．&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;&lt;p&gt;所以说，主任们除了治病救人之外，需要多做一些事，也可能已经做了这其中的一些事．那好，我们就列一下，主任们能做的事情．我不知道他们做到了第几步，还请当事人说明．&lt;/p&gt;&lt;h2&gt;可做的事情&lt;/h2&gt;&lt;h3&gt;串联&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;我不是很清楚主任们之间的私交如何，但既然专业对口，年纪，职务相当，我相信他们之间应该谈的来．疫情初期，他们是否有深度交流，互相印证自己的判断呢？所谓三个臭皮匠，顶一个诸葛亮，只要交流一下，我相信他们对局势的判断会准确的多，判断也会更早形成．据说领导下了禁言令，不准谈论疫情．但领导没有办法扣下手机，而且大家都是善良正直的专业人士，相互之间有基本信任的吧．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;疾控直报系统&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;中疾控有一个传染病直报系统．当然，当时并没有新冠肺炎这一项，但确实有不明原因肺炎这一项．但很遗憾，整个武汉在疫情早期，无人使用这个系统报疑似病例．不会用？学啊．怕麻烦？那就是自己揽责任了．医院领导不许报？但当年国家卫健委确实要求主动汇报各种可疑病例了．当一个人从两个地方收到两个互相矛盾的指令，应该照哪一个去做呢？这是鱼与熊掌的选择，请摸着良心去做．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;书面汇报&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;职场中待久了的人都知道，一个人只能有一个老板，但不能仅和一个老板联系．你需要和你上级的上级保持一定的沟通渠道．对于越级汇报这件事，光口头是不够的，需要用书面的方式，用证据和逻辑做缜密推理，而且自己要留底稿，以便查询，包括今后监察部门的查询．同样的报告，要向多个上级渠道汇报．医院领导不许报？但越级汇报这件事合情合理也合法，请摸着良心去做．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;找专家组&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;现有公开资料里，没有第一批第二批国家卫健委专家组和一线收治医院科室主任做过深度交流的消息．貌似，专家组只待在少数省级医院里，和掌握疫情一手资料的主任们有隔阂．当然，这是双方的责任．但我说过，谁最痛苦，谁负责．专家组在武汉就待几天，肯定没有本地主任们痛苦，所以主任们需要负起这个责任来，主动找专家组，有必要的话私下谈，递交书面资料．专家不外乎也是医生，王广发曹彬和他们也是专业对口，年纪相当，交流起来应该不困难．不知道专家组行踪？那是主任们串联的不够．不敢违背领导？跟前几条一样，请摸着良心去做．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;找业界大佬&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;医学界也是一个江湖．有山头，有大佬．所谓大佬，就是在业界威望高，对同僚照拂，而且有更高层渠道的人．通过各种专业会议等，主任们能接触到大佬们．我相信，主任们可以，而且需要维持和业界大佬们的联系，例如上海张文宏，北京王辰，甚至广州钟南山等．这就是需要动用这些渠道的时候了．让大佬们出面说话，比主任们更有用．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;扩散消息&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;当所有人不理不睬，或事态紧急的时候，就需要采取非常手段．李文亮在微信群里扩散消息，但年纪更长，掌握更全面信息的主任们要做的更专业，找更有影响能力的扩散渠道，就是媒体．我知道，这是犯大忌的事情，但请权衡，究竟是个人荣辱重要，还是自己，下属，同僚以及武汉市民的生命安全更重要．何况这是非常时刻，用人之际，暂时也不会对他们怎么样．&lt;/p&gt;&lt;h3&gt;罢工&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;在香港的医务工作者们就使出了这一终极大招．当然，以香港医院的情况，这大招确实过分了．但武汉这个情况这终极大招我觉得不过分．借用香港罢工的医务工作者们的话：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;医务人员并没有离开岗位，而是在用罢工的手法来医人．&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;h2&gt;结束语&lt;/h2&gt;&lt;p&gt;诚然，主任们都很忙，也可以说自己治病救人都忙不过来，没有功夫做这些事情．如果这样的话，请把主任的位子让出来，专心做个好医生算了．每件事情都有代价，孰重孰轻呢？我相信到现在他们心中可能会有和当初不一样的看法了．张文宏在中国新闻周刊的采访中说了一句话：&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;
&lt;p&gt;我个人觉得中国要有千千万万个像我们华山感染科这样的感染科．&lt;/p&gt;
&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;我觉得他不是仅仅指医术．&lt;/p&gt;</content:encoded>
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